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先天性纯红血球再生障碍性贫血

Diamond-Blackfan Anemia

血液疾病 别名:DBA、Diamond-Blackfan贫血 患病率:约1/100,000 - 1/200,000 建议科室:血液科、儿科

一种由于核糖体功能异常导致的红细胞系造血衰竭,常伴有躯体畸形。

01

快速了解

定义
一种以红系前体细胞发育障碍为特征的骨髓衰竭综合征。
遗传方式
常染色体显性遗传为主(RPS/RPL基因)。
起病年龄
婴儿期(90%在1岁内确诊)。
典型症状
极重度贫血、喂养困难、生长滞后、拇指畸形、特殊面容。
警示症状
婴儿出现明显面色苍白、心率快。
02

疾病认知

疾病概览

DBA不仅是血液病,也是一种“核糖体病”,导致造血干细胞无法正常分化为红细胞。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
核糖体蛋白基因突变导致红系细胞凋亡增加。

【流行病学与高风险人群】
大多为新发突变。

临床表现

- 贫血:网织红细胞极低。

【疾病进展与并发症】
铁过载(因长期输血)、恶性肿瘤风险。

03

检查与诊断

检查项目

- 骨髓检查:红系细胞显著减少。

确诊要点

婴儿期单纯红系贫血加eADA升高或基因证据。

鉴别诊断

婴儿期暂时性红细胞生成减少症(TEC)。

04

治疗与管理

治疗目标

纠正贫血,维持生长。

治疗方案

- 药物:糖皮质激素(约80%患者初始有效)。

临床管理与随访

长期监测激素副作用及铁蛋白。

遗传咨询

患者后代有50%患病风险。

05

常见问题 (FAQ)

激素是首选治疗,约80%有效。但长期激素副作用大,需在医生指导下减量。无效者需输血或移植。
06

参考资料

罕见病组织:DBA Foundation
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。